2022년도 온그루 입주예술가 공모 추가제출서류 (개인)

<지원신청 시 유의사항>

- 지원신청서 작성 시 입주목적 및 활동계획, 활동실적내용은 심의에 중요한 정보로 활용되니 성실히 작성해주시기 바랍니다.

- 필수적으로 제출해야 하는 자료가 미비할 경우 심의에서 배제됩니다.

- 지원신청서에 개인 및 단체 정보(주요경력, 활동실적 등)를 허위로 기재하거나, 자료(고유번호증 또는 사업자등록증, 실적자료 등)를 허위로 제출할 경우, 관련 법령 및 지침에 따라 지원결정이 취소될 수 있습니다.

- 심의배제사항에 해당되는 지원 신청자는 불이익에 대한 모든 책임은 지원 신청자에게 있으므로 이 점 유의하시기 바랍니다.

※ 제출자료 (미제출 시 심의배제)

○ 개인 제출자료

1. 참여자 장애인 등록증 또는 복지카드 사본

2. 사업 신청 동의서

3. 최근 3년간(2019년~2021년) 활동한 문화예술활동 실적자료

- 실적자료 행사 이미지(포스터, 팸플릿, 언론보도, 기관활동증명서, 활동사진 등)

⇒ 실적자료 1건당 행사명, 개최연도, 개최장소, 지원신청자명 등이 명시되어 있는 이미지 자료를

5점 이내로 제출서식(한글파일)에 맞추어 이미지 넣기

○ 주의사항

- 활동실적내용의 적격여부를 확인하기 위해 지원신청자가 제출하는 활동실적자료에는 행사명, 개최연도, 개최장소, 지원신청자명 등이 반드시 명시되어 있어야 하며, 명시되어 있지 않을 경우 실적으로 인정하지 않음

☞ 참고사항

※ 국가문화예술지원시스템 첨부파일 등록 시 파일이름은 ‘[성명]제출자료’ 저장하시기 바랍니다.

※ 국가문화예술지원시스템 첨부파일 미등록의 경우 별도의 제출 요청 없이 미제출 처리되오니 주의바랍니다.

※ 국가문화예술지원시스템 첨부파일 용량이 100MB를 초과할 시 파일이 등록되지 않을 수 있으니 주의바랍니다.

※ 지원신청서 최종 제출 후 기재 내용에 대한 적격여부, 필수자료 미제출 등에 대한 사항은 별도의 안내드리지

않사오니, 최종 제출 전 신중한 검토 바랍니다.

※ 문의처: 국가문화예술지원시스템 1577-8751 / 부산문화재단 문화공유팀 051-745-7262

2022년 장애 예술인 창작공간 온그루 입주예술가

입주 신청서(개인)

1. 일반정보
예술분야
2. 기본사항
성명
거주지
연락처		e-mail
활동분야
지원자격 해당사항 (●)	예술전공	예술활동증명	기타 문화예술활동
3. 경력사항(최근 3년)
일자	내용 (사업명 / 주요경력 및 활동실적)

기재된 내용이 사실임을 확인하며, 부산문화재단에서 운영하는 2022년도 온그루 입주를 신청합니다.

년     월    일

신청인:               (인)

재단법인 부산문화재단 대표이사 귀하

자기소개서 및 활동경력서

1. 자기 소개

○ 예술인 창작공간 온그루 입주신청 동기 및 목적

○ 작업관, 예술창작 지향점 등 본 공모와 관련 있는 내용을 중심으로 소개 글을 작성해주시기 바랍니다.

3. 주요활동 경력
기간	활동명 / 사업명	내용	비고
○ 주요활동 경력은 최근 3년간 (2019년 ~ 2021년)의 내용만 기재 바랍니다. ○ 해당 활동이 2019년 ~ 2021년 부산문화재단 「장애인 문화예술 지원사업」의 지원을 받은 경우 비고란에 ‘재단지원’ 기재 바랍니다.

4. 창작공간 및 레지던스 입주활동 경력
기간	공간명	주요내용	비고

창작활동 및 입주활동 계획

1. 창작활동 및 입주활동 계획서 (2쪽 이내)
성명		활동분야
○ 입주기간 동안의 창작활동 계획서를 구체적으로 기재 바랍니다. - 목적, 계획의도, 추진내용, 추진일정, 기대효과, 향후 추진방향 등 ○ 창작공간을 어떻게 활용할 것인지에 대한 내용을 구체적으로 기재 바랍니다.

2. 커뮤니티 문화예술 프로그램 계획서 (2쪽 이내)
성명		활동분야
목표 및 기획의도
세부내용
기대효과 및 성과
○ 입주기간 동안의 예술가가 가지고 있는 재능으로 시민들과 함께 나눌 수 있는 문화예술 프로그램 및 프로젝트 협업 아이디어를 자유롭게 기재 바랍니다. ○ 입주 후 실제 추진 가능한 프로그램을 기재 바랍니다.

복지카드 또는 장애인등록증

성명	이미지

사업신청 동의서

(재)부산문화재단 2022년 온그루 입주예술가 공개모집에 신청한 성명 은(는) 본 사업 신청에 앞서 성희롱·성폭력 예방관리, 개인정보 수집이용 등 아래 사항을 확인합니다. 1. 지원신청 개인은, 성희롱·성폭력에 대한 예방, 관리 조치가 당해 사업 운영에 있어 중요한 사항임을 충분히 인지하며 아래 내용을 준수해야 합니다. ① 성희롱·성폭력의 예방을 위해 사업 수행자 전원에 대하여 성희롱·성폭력 예방교육 의무 이수 등 필요한 조치를 반드시 실시합니다. ② 사업과 관련하여 성희롱·성폭력 사건이 발생할 경우, 신속하고 객관적인 조사가 이루어질 수 있도록 협력합니다. ③ 성희롱·성폭력 피해자의 신원을 보호하고, 인사 상 불이익 등 2차 피해가 발생하지 않도록 최선을 다합니다. ④ 문화예술계의 성희롱 ·성폭력 근절 및 양성평등 문화 조성을 위해 노력합니다. ※ 사업수행중 성희롱·성폭력 문제발생시 공모선정 취소 및 관련 법령에 따른 처벌 등 불이익이 있습니다. 2. 지원신청서 및 기타 홍보물 등을 허위 작성 후 발각 시 부산문화재단 지침에 따라 공모선정 취소 및 부산 문화재단 사업 참여 제한 등 불이익이 있습니다. 3. (재)부산문화재단에서는 신청인(단체)의 개인정보를 중요시하며, 「개인정보보호법」 제15조, 제17조 및 제22조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집・이용하고자 동의를 구합니다. ① 개인정보 수집·이용목적 : 업무 진행에 필요한 담당자의 개인 인적사항 ② 개인정보 수집·이용항목: 성명, 생년월일, 연락처(이메일, 휴대전화번호, 주소) 등 ③ 개인정보의 보유 및 이용 기간: 5년 ④ 제3자 정보제공: 부산문화재단 2022년도 온그루 입주예술인 공개 모집 신청 대상자 선정 처리와 관련된 기관 및 대학 등 개인정보보호법 제17조 2항 및 제18조 3항에 따른 정보제공 ⑤ 정보를 제공받는 제3자의 개인정보이용 목적: 고용사항 확인 및 업무수행을 위한 대상자 선정관련 정보 확인 ⑥ 동의 거부권 및 불이익 안내 - 개인정보의 수집・이용을 거부할 권리가 있습니다. 다만 수집・이용 동의를 하지 않는 경우 거주지 확인 및 지원사업 신청제한사항 등 참여조건 확인이 곤란하여 접수 및 심의에 제외 될 수 있습니다. ※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리 책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.
성명	동의여부	서명
	□ 동의 / □ 거부

주요활동 경력 증빙자료